会員情報登録

同窓会では皆様の現住所、勤務先などを、卒業時に行っていただいた登録により把握いたしております。
住まいが変わった、会社が変わった、結婚した等、当時ご登録いただいた情報が変更されることもあると思います。
その際は、以下のフォーム（住所登録ボタン）から、最新のデータの更新をお願い申し上げます。
ご登録いただきました情報に関しましては、下記の目的にのみ活用させて頂きます。

01. 同窓会からのご連絡（総会、交流会などの開催告知）
02. 他の同窓会からの個別の同窓会

なお、会員情報は、本会の個人情報保護規定に準拠し、適切に対応いたします。
また、一度ご登録なされた方も、重複の無いよう処理をしておりますので、変更等ありましたら再度ご登録をお願いいたします。

※の付いた箇所は全て必須項目となります。

卒業生の情報    
氏名/漢字 ※ 姓 名
氏名/かな ※ 姓 名
旧姓/漢字・かな   漢字 かな
学籍番号  
生年月日 ※ 年 月 日
郵便番号 ※
現住所 ※ 都道府県：
住所（市区町村以降をお書きください）：
メールアドレス ※
メールアドレス確認用 ※
電話番号 ※
携帯番号  
職業に関する情報    
勤務先会社名  
追加の連絡に関する情報    
実家・緊急連絡先   氏名：
本人との関係  
郵便番号  
住所   都道府県：
住所（市区町村以降をお書きください）：
電話番号  
会員規約の同意について ※
注意 本人確認について
本人確認は入力されたデータで行うことを前提にしておりますが、
電話での本人確認を行う場合もございます。ご了承ください。
   

プライバシーポリシー
このフォームからお送りいただいた個人情報は会津大学同窓会事務局保護規定に基づいて取り扱います。
取得した個人情報の利用および提供には細心の注意を払い、
当該個人の承諾を頂いた場合以外、第三者への提供および開示を行いません。
（※法令などにより開示を求められた場合を除く）